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防食物中毒 醫教1招避免細菌暴長 還讓血糖更穩定
減重醫師蕭捷健分享1招，可以在保持食物安全的同時，還能讓血糖更穩定。（示意圖：shutterstock／達志）
北市寶林茶室食物中毒案引發全民關注，減重醫師蕭捷健也藉此提醒，關於食物安全，有一個最常見的誤解是「高溫加熱能消滅所有毒素」，但其實很多毒素都很耐熱，即便在100度的高溫下煮沸，仍依然存在。他並建議，煮好的飯應立刻放進冷凍庫，或是買回家的麪包直接冷凍，要吃時再加熱，這樣做不僅有助於減緩細菌滋生速度，還能降低食物的升糖指數，讓血糖更穩定。
關於寶林茶室食安風波，目前衛福部專家會議推測「米酵菌酸」毒素可能性高，但仍不排除有其它的致病原。醫師蕭捷健在個人臉書專頁發文表示，在臺灣，很少聽到米酵菌酸，但對於肉毒桿菌和大腸桿菌等，大部分人應該都不陌生。而這些細菌和它們產生的外毒素（指細菌分泌到菌體外的毒性物質），都可能引起嚴重的食物中毒。
進一步談及食物安全，蕭捷健提到，一個常見的誤解是「高溫加熱能消滅所有毒素」，但其實有些毒素非常耐熱，哪怕在100度的高溫下煮沸，也能「屹立不搖」。因此，即使是冷凍過久的食物，加熱燉煮後，雖細菌被殺死了，毒素依然存在，所以只要冷凍庫裡有放超過3個月的食物，還是儘快丟棄較妥當。
至於該如何降低食物中毒風險？蕭捷健分享1招，可以在保持食物安全的同時，還能讓血糖更穩定，就是將煮好的飯立刻放進冷凍庫，或買回家的麪包直接冷凍，待要吃時再加熱，不僅有助於減緩細菌滋生速度，還能降低食物的升糖指數。
蕭捷健說明，當澱粉食物經過冷凍再加熱後，它的結構會發生變化，變得更緊密，從而降低了身體消化吸收的速度，自然也就降低了升糖指數。研究發現，麪包經過這樣的處理後，升糖指數可以降低39%、白飯則降低10%，連地瓜的升糖指數也能降低25%。透過上述簡單的處理方法，不僅能避免食物中毒的風險，還能吃得更健康。
癌症治療副作用好痛苦 中醫有助改善不適
中醫師建議癌症患者能在治療時，搭配中醫輔助治療，除能降低副作用產生的痛苦，也可幫助提高生活品質。（門諾醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）
中醫師建議癌症患者能在治療時，搭配中醫輔助治療，除能降低副作用產生的痛苦，也可幫助提高生活品質。（門諾醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）
花蓮一名47歲黃小姐去年確診罹患乳癌，經手術切除、電療、化療等治療過程，病況雖已穩定，卻飽受失眠、全身痠痛等副作用所苦，經透過中藥及鍼灸治療，陸續緩解失眠與疼痛困擾，精神及體力也有明顯進步。中醫師建議癌症患者在治療時，可搭配中醫輔助治療，降低副作用的痛苦外，亦可幫助提高生活品質。
門諾醫院中醫科主任楊成湛指出，癌症患者接受治療時常見的副作用包括腸胃不適、眩暈、口乾、口腔潰瘍、便秘、腹瀉、失眠、噁心等症狀，不僅造成病患生活上的困擾與不適，生活品質也大受影響，不過透過中醫輔助治療，如中藥、鍼灸、拔罐、推拿或是刮痧等，都可達到減緩副作用、提高治療效果等功效。
楊成湛說，臨牀上常聽到患者詢問，已接受西醫治療，是否還可以吃中藥或是使用中醫療法？中藥在治療中的角色主要是輔助，改善化療、放療產生的副作用，只要遵循醫囑，留意中藥與西藥間隔1小時服用，中西醫療法不僅能讓病患獲得更好的治療，也爲患者在治療上提供另一項新的選擇，幫助他們面對疾病，重拾健康和希望。
由於部分患者對針灸感到憂心與害怕，楊成湛也祭出其他解方，他說，雷射鍼灸不僅舒緩患者對針灸的擔憂，也提供了更舒適的治療體驗，且鍼灸對於減輕噁心、嘔吐，改善疲勞、失眠、身體痠痛等都有很好的功效。
他強調，中醫透過補氣、滋陰、活血、滋肝腎等方式，改善患者食慾不振、噁心嘔吐、消化不良、吸收不良、口腔潰瘍、腹瀉等癌症惡病質，提升元氣與體力，增強病患抗癌能力。
另外，楊成湛也分享穴位按摩改善身體不適的方方法，包括合谷穴緩解多種類型疼痛，內關穴改善惡心嘔吐、胃痛等，足三裡穴緩解腸胃消化道症狀，百會穴、風池穴改善頭痛、失眠、暈眩，肩井穴舒緩肩頸痠痛等。
門諾醫院癌症中心個管師黃靜怡表示，中西醫聯合照護有助提高患者生活質量，減輕化、放療帶來的負面影響，同時也能增強病患治療信心。
作詞人何厚華鼻咽癌逝 早期不易發現 出現1狀況快就醫
知名作詞人何厚華病逝，享年59歲。（圖／本報資料照片）
知名作詞人何厚華2004年被診斷出患有鼻咽癌第3期，在與病魔長期抗戰後，仍不幸於15日離世，享年59歲。耳鼻喉科醫師張弘表示，鼻咽癌好發於亞洲人，原因與基因遺傳、鼻咽病毒感染、飲食及抽菸有關。由於該病不易早期發現，他特別提醒，若成年人單側耳悶持續未改善，務必儘快就醫檢查，以排除患病的可能性。
張弘過去於臉書專頁「耳鼻喉科 張弘醫師」發文針對鼻炎癌進行介紹，此病好發於亞洲人，原因與基因遺傳、鼻咽病毒感染、飲食（富含亞硝酸鹽的食物，如香腸臘肉）及抽菸有關。根據臺灣癌登資料庫顯示，每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌病患，由於鼻咽腔有一定的空間讓腫瘤生長，使其不易早期發現，往往發現時已偏末期。
進一步談及鼻咽癌的症狀，張弘說明，頸部出現腫塊最爲常見，其它還有流鼻血、鼻塞、鼻涕倒流、鼻音增加或耳部症狀。他提到，根據研究統計，約30％新診斷的鼻咽癌患者會合並中耳積水，因此成年人的中耳積水，需考慮鼻咽癌。此外，約有8～12％的病人因鼻咽癌侵犯腦神經，而出現腦神經學症狀，最常見爲第6對腦神經受侵犯，可能導致複視。
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張弘提醒，若成年人單側耳悶持續未改善，應儘快找專科醫師檢查，以排除嚴重問題，也避免耽誤治療時機。
4兄弟有3人心血管阻塞 醫追問揪出2關鍵：快檢查
一名57歲男子因胸悶掛急診，經心電圖診斷爲急性前壁心肌梗塞，心導管確認左前降支接近完全阻塞。（示意圖：shutterstock／達志）
一名57歲男子因胸悶掛急診，經心電圖診斷爲急性前壁心肌梗塞，心導管確認左前降支接近完全阻塞。而當時陪同就醫的哥哥就透露，家中共有4兄弟，除了他目前無恙外，其餘兄弟都有心血管的問題。然而，醫師進一步詢問對方纔得知，其有抽菸習慣，卻又未曾檢查過三高，在有很強家族史、危險因子又這麼多的情況下，急勸一定要儘快去做檢查。
新光醫院心臟內科醫師陳冠任在臉書專頁「冠任醫師的異想世界」發文表示，所幸該名57歲患者在緊急疏通血管後，病況就穩定許多。陳並提到，當時陪同就醫的哥哥透露，家中共有4兄弟，大哥多年前放過支架，後來心臟病過世；最小的弟弟去年也放支架，現在則是老三，只剩他還沒有做心導管。
陳冠任一聽對方如此敘述，直覺不太對勁，便進一步詢問，是否有抽菸？他點點頭；再追問，是否曾抽血檢查三高？其則搖搖頭。對此，陳就語重心長地表示，在家族史這麼強、危險因子又這麼多的情況下，建議還是找時間去詳細檢查一下。並藉此案例呼籲，最近天氣多變化，務必要注意保暖。
根據衛福部公佈2019年國人10大死因，有超過3.3萬人死於心血管相關疾病，到了2021年，死於心血管疾病人數增加爲5.3萬人，相當於每年多出2萬人。陳冠任提醒，許多人以爲心臟支架能夠治療心血管問題，但這只是治標，有些病人20年都沒有再發作，也有人短短半年就再度入院，唯有控制三高、不吸菸，纔是避免復發的根本之道。
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都市傳說「熬夜會胖」 一個月等於多喝65瓶可樂
熬夜的人會比他在睡飽時更常進食，更容易變胖。（示意圖，Shutterstock／達志）
很多人都覺得自己胖。營養師李婉萍指出，如果你是夜貓族常熬夜，也發現自己好像越來越胖，那麼你的肥胖，很可能是因爲太常熬夜。有實驗顯示，熬夜的人會比他在睡飽時平均一天多攝取入300大卡，這樣一個月累積下來就是9000大卡，等同於喝下了65瓶可樂的熱量，不胖也難。
李婉萍在臉書粉專PO文指出，熬夜除了影響身體很多方面的健康之外，最可怕的是，它會讓人在不知不覺中越來越肥胖，以下爲影響肥胖三大關鍵要素。
■生長激素降低：生長激素對於脂肪代謝及其重要，熬夜、睡眠不足會使生長激素降低。而生長激素不足就會讓新陳代謝變差，熱量就無法被消耗掉，這些多餘的能量就會累積爲一堆脂肪，導致體重增加、變胖。
■瘦體素降低：瘦體素分泌的黃金時段是在晚上11點到凌晨2點。如果熬夜、睡不飽就會使瘦體素降低。
■飢餓素升高：瘦體素降低時，飢餓素會同步升高，這會造成人們不斷的感到飢餓，吃進更多的熱量。
李婉萍指出，有研究顯示，睡眠不足也會讓人對飲食的喜好有所改變，讓人更喜歡吃進高碳水化合物的垃圾食物。另有實驗結果顯示，熬夜的人會比他在睡飽時平均一天多攝取入300大卡，一個月累積下來就是9000大卡，等同於喝下了65瓶可樂的熱量。
李婉萍指出，如果想要瘦，可以做的有3件事，包括在晚上11點以前睡覺、每天睡足6至8個小時，睡前3小時內不進食，珍惜睡眠，有助遠離肥胖，最重要的是，會變得更健康。
過年追劇打牌這裡痛那裡痛 3招伸展操緩解久坐肩頸痠痛
羅嘉元醫師教「頸部側向伸展」操緩解頸部緊繃僵硬。（羅嘉元提供／廖素慧嘉市傳真）
軀幹側邊伸展操。（羅嘉元提供／廖素慧嘉市傳真）
腰背旋轉伸展操。（羅嘉元提供／廖素慧嘉市傳真）
農曆年節期間追劇、滑手機、打遊戲、打牌，久坐不動，腰痠背痛、肩頸僵硬疼痛，年後復健科求診人數增多，嘉義市祥太醫院復健科主任羅嘉元教3招輕鬆伸展法，坐着就能紓緩頸部及腰背的痠痛感，還提醒久坐1小時一定要起來動一動，以防久坐血栓。
這3招伸展運動，坐在椅子上就可以做，讓肌肉不緊繃，「頸部側向伸展」：坐在有靠背的椅子上，挺胸目視前方，一手扶於椅子側邊下緣，另一手按壓頭部往對側伸展，此時會感到側頸肌肉被拉伸，持續15至30秒，重複數次。
「軀幹側邊伸展」：坐姿，雙腳打開與肩同寬，手掌朝上交握於頭頂上，以這個姿勢，慢慢地彎向一側，保持不動10秒鐘，然後回覆原來的姿勢，接着以同樣方式彎向另一側，來回重複數次。
「腰背旋轉伸展」：於坐姿時下半身固定，儘量扭轉上半身，手扶椅背往後看，持續15至30秒，重複數次。
羅嘉元指出，打牌的桌子過高或椅子過低，長時間低頭或是頭部往前伸，都會導致後頸上背肌肉過度緊繃，時間久了就有痠痛感；長時間追劇、使用手機，會造成腰椎壓力過大，加上不良坐姿或翹腿導致骨盆歪斜，因而造成腰背肌肉僵硬不適。
羅嘉元說，久坐1小時一定要起身活動，除了伸展筋骨以外，也可以預防因坐太久導致血液循環不良而造成血栓。
國小兄妹日睡6.5hrs掀議 醫揭各年齡層「最佳睡眠時數」
近來有補習班教師於社羣上分享一對國小兄妹的日程表，每天睡眠時間只有6小時，引發各界熱議。（示意圖：shutterstock／達志）
近來有補習班教師於社羣上分享，一對國小兄妹成績亮眼，連藝術表現都很傑出，但曝光其1周生活行程表，每天都於清晨5點50分起牀，直到晚上11點30分才就寢，緊湊又全年無休的步調，引發各界熱議。對此，小兒科醫師坦言，睡眠時數僅6小時，對此階段的孩子而言，真的不夠，並分享各年齡層的最佳睡眠時數建議，其中6～13歲的兒童，應睡到9～11小時較佳。
小兒科醫師傑登醫師在粉專發文感嘆，小學生1天只睡6小時真的不夠，並分享美國國家睡眠基金會所公佈，包括白天小睡、午睡在內，9個年齡層最佳睡眠時數建議。其中6～13歲的兒童，理想睡眠時間應是9～11小時，正常範圍則爲7～12小時。
傑登醫師進一步說明，年紀越小差異範圍越大，主要在於個人活動量及發育狀況有關，但只要有睡到至少正常範圍的最低要求，孩子白天的活動和胃口都正常就沒問題。而年紀越大睡眠的需求也會明顯下降，成年人1天睡7～8小時就足夠，到65歲以上可能5～7小時就夠了。
談及長期睡眠不足可能帶來的健康危害，傑登醫師指出，像是兒童會影響生長激素分泌導致長不高、免疫力下降，成人罹患心血管疾病風險增加等，不可不慎。
新型紅外熱像儀讓狙擊手不用曳光彈就能看到飛行中的子彈
國防承包商 Teledyne FLIR 推出了新型熱狙擊鏡，無論白天還是黑夜，它都能看到自己的子彈在 2200 米（1.3 英里）的距離內飛行。ThermoSight HISS-HD 首次亮相於一年一度的拉斯維加斯 SHOT 展覽會，使狙擊手和機槍手能夠在遠距離攻擊目標，而不被發現。
狙擊手是武裝部隊和執法部門最熟練的職業之一。他們需要在隱蔽地點行動，能夠識別、鎖定並摧毀有時以英里爲單位的目標，而且最好是第一槍就能命中。
問題是，狙擊技術的發展已經遠遠超出了只需要一雙敏銳的眼睛和一雙穩定的手的時代。如今，狙擊手使用專門的步槍和子彈、精密的光學儀器，以及能處理風向、氣壓、槍口速度、落點等各種變量的專用計算處理器。
然而，面對這一切，狙擊手和機槍手需要依靠一種古老而可靠的裝置–曳光彈。如果你看過足夠多的老式戰爭電影，你可能會遇到這樣的夜戰場景：子彈像科幻片中的激光一樣照亮天空。這就是曳光彈。它們是含有燃燒劑的子彈，混雜在普通子彈中，供狙擊手或槍手判斷射擊位置。這招很管用，但也有可能讓敵人看到來襲火力的來源，並以牙還牙。
ThermoSight HISS-HD 的作用是讓狙擊手在遠距離也能像在白天一樣有效地看到曳光彈。它使用帶有低溫冷卻器的成像傳感器，將其降到非常低的溫度。這樣可以降低熱噪聲，提高分辨率。其結果是，在先進處理器的幫助下，狙擊手可以直接看到子彈飛行時的熱信號。
據該公司稱，這並不是第一個具有這種功能的系統，但卻是該領域第一個能在如此遠的距離上實現如此高分辨率的系統。HISS-HD 重量爲 4.6 磅（2.1 千克），可輕鬆安裝在任何標準 MIL-STD-1913 皮卡汀尼導軌（簡稱皮軌）支架上，並可與許多不同的瞄準鏡和武器系統配對使用。
這種新型防水自動對焦瞄準鏡專爲狙擊手、機槍手以及執行偵察、部隊保護、監視和前方觀察任務的士兵設計。它還配有遙控掛件，可設置爲遠程觀察並進行錄像。
“新型ThermoSight HISS-HD是精確射擊手的不二之選，它具有多功能、輕便的紅外瞄準鏡，可提高射擊距離和精度，”Teledyne FLIR Defense公司監控戰略與開發副總裁Rob Tarantino說。”通過 HISS-HD，我們利用世界一流的熱成像技術，爲射手提供了在任何環境、任何地點識別和攻擊目標的卓越工具。”
夏至飆汗心臟負荷大 中醫推薦護心、止汗溫和茶飲
00929、00934、00936三檔月配ETF非「單選題」！ 專家：注重風險與積極投資買法不同
夏至飆汗心臟負荷大 中醫推薦護心、增免疫茶飲。(示意圖/Shutterstock)
40歲宋小姐，每到夏天就大汗淋漓，時常覺得心悸、胸悶、口渴且淺眠多夢；且她本身就不愛運動，所以常覺得心臟沒力似的疲累感。中醫師吳宛容表示，「夏至」時節過後，開始進入中醫所謂的「三伏天」，指的是一年當中最熱的日子，此時天氣悶熱流汗多，如果忘記補充足量水分，容易好發心血管疾病。
●「夏至」飆汗心臟負荷大 可致「胸悶、失眠」
吳宛容指出，夏至過後，天氣溫度升高，人體血管擴張，血流量比平時增加，心臟負擔變大，再加上夏天流汗，身體水分蒸發讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時會導致心肌梗塞。
吳宛容補充提到，上述個案宋小姐前來中醫就診，中醫處方益氣生津，斂陰止汗的方藥兩週後，多汗、心悸的症狀明顯改善，且睡眠品質也有進步。
出汗是調節體溫的其中一個功能，夏季天氣炎熱，微微出汗能夠使氣血調暢；但經常大汗淋漓，會造成陰陽兩虛的狀態。汗爲「心之液」，出汗過多，不僅會耗津傷血，還能傷及心陽，導致氣血兩傷、心失所養，出現心悸、疲倦、乏力、失眠、口渴等症狀，所以夏季相對於其它季節更需「養心」。
除此之外，長年有過敏性鼻炎及哮喘、支氣管炎等體質偏寒的人，可以配合此時陽氣極盛，鼓動陽氣，增強免疫力，使好發於秋冬的「冬病」，能在夏至時達到「夏治」的目的，所以夏至後的這段時間是體質虛寒的民衆「冬病夏治」的好時機。
●透過「冬病夏治」三伏貼 幫助身體提升免疫力
吳宛容強調，「三伏貼」屬於中醫「冬病夏治」的特色穴位敷貼療法，在炎夏三伏天，將辛溫的中藥餅敷貼在特定穴位上，來治療易於冬季發作的過敏性疾病，如鼻過敏、氣喘等肺部疾病。
「三伏貼」主要功效是提升陽氣、增加免疫力，主要針對呼吸道疾病；如果加上有脾胃虛弱或者頻尿、尿牀等脾腎氣虛現象，會透過加強脾俞、腎俞等穴位來提升免疫力，再搭配中藥進而改善過敏虛弱體質，減少過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘等發作，預防經常反覆性感冒。
●夏季多吃「酸性」、「補氣」食物 減輕心臟負擔
吳宛容提醒，夏天天氣溼熱，非常容易出汗，如果出汗過多就會造成心臟的負擔，傷津耗氣。這時可以選擇一些酸味的食物，例如：檸檬、烏梅、山楂，得以收斂、防止出汗，生津解渴。
【山楂荷葉茶】
▸材料：山楂1.5錢、荷葉1.5錢、冰糖少許
▸煮法：衝入沸水500c.c.浸泡15分鐘左右即可用。
▸小叮嚀：山楂能夠開胃消食、活血化瘀，荷葉消暑清熱利水。
另外，還可以服用一些益氣養陰的藥材，如「生脈飲」，西洋參補氣，麥門冬養陰；而五味子負責酸收的部分，就是把流汗過多，造成體液的損失、耗損的元氣拉回來，同時也有止汗的作用。
【生脈飲】
▸材料：西洋參5片、麥門冬3錢、五味子1.5錢
▸煮法：將西洋參5片、麥門冬3錢，五味子1.5錢加入熱水1000c.c.沖泡後即可飲用。
▸小叮嚀：西洋參補氣，麥門冬養陰；五味子負責酸收的部分，把流汗過多，造成體液的損失、耗損的元氣拉回來，同時也有止汗的作用。
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2024 年 3 月 29 日
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